ما هو مرض الكوليرا

 ما هو مرض الكوليرا؟؟



تعريفه : 

هو وباء معدي ويسبب الإسهال وفقدان السوائل من جسم المريض، وينتقل عن طريق المياه والأطعمة الملوثة بالميكروب. 

المسببات :

بكتيريا واوية الشكل أو تكون على شكل ( الضمة – من أدوات تشكيل الحروف العربية ) , ولذلك تسمى أحيانا الضمة الهيضية ، سالبة الجرام ومتحركة ، تنتقل عن طريق المياه والأطعمة الملوثة من الأشخاص المصابين بهذا المرض، حيث تدخل الضمة الهيضية إلى الأمعاء وتفرز سماً داخلياً يؤدي إلى زيادة إفراز خلايا الأمعاء للأملاح والماء مؤدية إلى حدوث جفاف يعقبها هبوط في الدورة الدموية. 

الأعراض :

-جفافاً حاداً بسبب فقدان الماء والملح للجسم ، والذي يؤدي إلى تغير في كيمياء الجسم، وإذا لم يعالج المريض بسرعة فيمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث صدمة وربما إلى الوفاة.

-إسهال شديد غير مصحوب بمغص ولون البراز أولاً أصفر ثم أبيض وكمية البراز في كل          مرة تبرز كبيرة.
-قيء شديد بعد الإسهال ، ويكون القيء غير مصحوب بغثيان ولون القيء أولاً أصفر ثم أخضر ثم ابيض وكمية القيء في كل مرة كبيرة .
- عطش شديد نتيجة الإسهال والقيء الشديدين .
-جفاف نتيجة الإسهال والقيء الشديدين مؤدياً إلى هبوط في الدورة الدموية .
- تقلصات مؤلمة في الأطراف أو البطن أو الصدر بسبب نقص أملاح الكلوريدات                      والكالسيوم .
-قد يشكو بعض المرضى كبار السن من ضيق شديد في منطقة الصدر ويحدث ذلك نتيجة        لزيادة لزوجة الدم مؤدية إلى حدوث التصاق الصفائح الدموية ينتج عنها قصور في الدورة التاجية للقلب .
نقص في البول نتيجة للجفاف مؤدياً في بعض الحالات إلى توقف إدرار البول. 

 


العلامات :

-علامات الجفاف :
تكون العينان غائرتين داخل المقلتين وعند شد جلد اليدين أو البطن فإنه لا يعود إلى مكانه الطبيعي كالذي يحدث في الشخص الطبيعي ويكون اللسان جافاً .
- علامات قصور الدورة الدموية :
يكون النبض سريعاً وضعيفاً أولاً ثم يصبح جسه مستحيلاً وينخفض ضغط الدم أولاً ثم يصبح قياسه متعذراً وعند لمس الجلد يكون بارداً ومبللاً بالعرق وقد يحدث زرقة في الشفتين وأطراف الأصابع.
وإذا لم يعالج المريض فإن شدة المرض قد تؤدي إلى الوفاة ولكن المريض يظل متنبهاً حتى النهاية. 


الصورة الإكلينيكية للمرض :

-الصورة العادية وتمثل 90% من الحالات .
- صورة إسهال بسيط في شخص يزاول أعماله كالمعتاد .
-الكوليرا التيفودية التي يحدث بها إسهال شديد مصحوب بارتفاع في درجة الحرارة بصورة     مشابهة لحمى التيفوييد .
- الكوليرا الجافة التي تؤدي إلى الوفاة قبل حدوث إسهال أو قيء .


تشخيص حالة الكوليرا :

-يتم التشخيص اعتمادا على الصورة الإكلينيكية للمرض ولا يتأكد التشخيص إلا بعد وجود ميكروب الكوليرا في البراز أو القيء ، وعند حدوث وباء كوليرا فإن كل حالة إسهال أو قيء تعامل على أنها حالة كوليرا حتى يثبت العكس .
-أخذ مسحة من الشرج وزرعها لميكروب الكوليرا على المحلول الياباني وتظهر النتيجة بعد حوالي 24 ساعة .
- الفحص المصلي ( السيرولوجي ) للتفريق بين ضمات الكوليرا . 

أهمية سرعة تشخيص الكوليرا :

يعتمد علاج مرض الكوليرا على سرعة التشخيص فإن أي تأخير في التشخيص قد يؤدي إلى الوفاة. 


مضاعفات مرض الكوليرا :

-فشل وظائف الكلى ويبدأ بقلة إدرار البول ثم توقفه .
-تجمع مائي (أوديما ) بالرئتين تحدث عادة بسبب إعطاء محاليل معوضة تم زيادتها في حالة المريض.
-شلل بالأمعاء خصوصاً في الأطفال .
- انسداد في الشريان التاجي خصوصاً في كبار السن .

الوقاية :

- ضمان وصول الماء النظيف الصحي إلى المساكن , يعتبر من أهم الأولويات التي يجب الحرص عليها .
- رفع مستوى الصرف الصحي .
-فرض رقابة صحية شديدة على المواد الغذائية بكافة أنواعها .
-اتخاذ إجراءات الحجر الصحي الصارمة على القادمين من الأماكن الموبوءة أو المشتبه فيها      لحماية البلاد من الأمراض الوبائية.
-الاعتناء بالنظافة الشخصية ونظافة المسكن وخاصة دورات المياه وأماكن القمامة وغسل       الأطعمة جيداً. 



 

 

  

 

 

ابحث في موقعنا

اخر الفيديوات الصحية المضافة


برنامج صحتك تهمنا خلال شهر رمضان المبارك اسئلة ومعلومات مع الاطباء ضيف الحلقة الدكتورة ندى عبد الوهاب

الفيس بوك

أحصائيات

عدد الزوار حاليا : 29
عدد زوار اليوم : 648
عدد زوار أمس : 580
عدد الزوار الكلي : 1667065

الموقف الوبائي لفايروس كورونا المستجد

للاتصال باقسام دائرة الصحة العامة